Tags

, , ,

16 de setembro de 2010 – A proibição de fumar em lugares públicos, na Escócia, instituída em março de 2006, reduziu a taxa de internações por asma na infância, sugerem os resultados de novas pesquisas.

Daniel Mackay, PhD, da Universidade de Glasgow, na Escócia, e seus colegas publicaram suas descobertas na edição de 16 de setembro do New England Journal of Medicine.

Segundo os pesquisadores, o Smoking, Health and Social Care (Scotland) Act proibiu o fumo em todos os lugares públicos fechados e locais de trabalho, na Escócia, a partir de 26 de março de 2006.

“A legislação tem sido extremamente bem sucedida em seu objetivo principal de reduzir a exposição à fumaça ambiental do tabaco em locais públicos, como bares”, observam os autores. Além disso, a legislação reduziu a exposição das crianças ao fumo ambiental do tabaco, apesar da possibilidade do tabagismo ser deslocado para dentor de casa; mas não está claro se o risco de asma infantil também diminuiu.

Os pesquisadores coletaram dados de rotina administrativa do hospital e verificou todas as internações por asma, na Escócia, entre janeiro de 2000 a outubro de 2009 entre crianças menores de 15 anos.

Antes da proibição de fumar, as admissões de asma foram aumentando numa média de 5,2% ao ano (95% intervalo de confiança [IC], 3,9% – 6,6%). Após a proibição, a taxa de internações diminuiu 18,2% ao ano em relação à taxa de 26 de março de 2006 (95% CI, 14,7% para 21,8%, P <0,001). As taxas foram reduzidas, tanto em crianças pré-escolares e escolares.

Vários fatores, incluindo idade, sexo, residência urbana ou rural, região da condição socioeconômica não teve efeito sobre o resultado.

As limitações do estudo incluem apenas que as exacerbações graves o suficiente para justificar a internação foram incluídas. Além disso, as informações sobre tabagismo individual não estavam disponíveis e, portanto, se a redução observada na asma foi um resultado da redução da exposição à fumaça ambiental do tabaco em casa, a exposição à fumaça ambiental do tabaco em locais públicos, uma redução do tabagismo ativo entre os crianças em idade escolar, ou uma causa não relacionada que não pôde ser determinada.

“Após a introdução de legislação antifumo global, houve uma redução na incidência de asma entre as pessoas que não têm exposição a fumaça ambiental do tabaco”, concluem os autores.

Eles acrescentam que a “exposição total das crianças ao fumo ambiental do tabaco, medida objetivamente com a utilização de concentrações de cotinina salivar, tem caído desde a implementação da legislação da Escócia”.

The study was supported by a project grant from National Health Services Health Scotland. One author reports individual employment by National Health Services Scotland; another chairs the Committee on Medical Effects of Air Pollution for the UK Department of Health. The other authors have disclosed no relevant financial relationships.

N Engl J Med. 2010;363:1139-1145